После долгой зимы у многих нет настроения и бодрости: даже просто заставить себя подняться с постели – уже проблема. Некоторые воспринимают такое состояние как норму. Другие проходят массу обследований, пытаясь выяснить причину упадка сил. Кому ставят диагноз астения, нужно ли её лечить и как вернуть себе жизненный тонус, рассказала заведующая неврологическим отделением Воронежской областной клинической больницы №1 Наталья Ткаченко.

Что такое астения?

«Астения» в переводе с греческого языка означает отсутствие сил или слабость. Это довольно распространённое состояние после зимы, которое характеризуется нервно-психическим истощением и перенапряжением. Но если у здорового человека после отдыха слабость проходит, то при астении «перезагрузка» не помогает. Организм теряет способность восстанавливаться, возникает дисбаланс между тем, сколько энергии у вас есть, и тем, сколько вам её требуется, чтобы нормально функционировать.

– На развитие астении влияют внешние факторы. Тогда мы говорим о реактивной астении, которую вызывают длительные рабочие стрессы, смена часовых поясов при перелёте, экзамены и авралы на работе, чрезмерные физические нагрузки. Весной к этому добавляется изменение биоритмов и температур, – говорит Наталья Ткаченко. – Есть также органическая астения, которая, как правило, присоединяется к текущему или перенесённому заболеванию. Она часто возникает у пациентов в послеоперационный период или, к примеру, после ковида. Влияет и генетический фактор. Наверняка вы слышали об «астеническом типе телосложения». Как правило, это высокие худощавые женщины с низким давлением и довольно лабильной психикой – они остро на всё реагируют. Такие люди склонны к проявлениям симптомов астении и чаще других нуждаются в помощи специалистов.

Какие симптомы характерны для весенней астении? Нужно ли сдавать анализы?

Самым частым проявлением астении являются слабость, вялость, головокружение и раздражительность. Также пациенты могут жаловаться на боли в мышцах, суставах, сильные головные боли, неприятные ощущения в шейно-воротниковой зоне, дискомфорт в животе. Часто происходят расстройство сна, потеря концентрации внимания и снижение работоспособности. Отражается астения и на либидо. Отсутствие сексуального интереса к противоположному полу редко становится поводом обращения к врачу, но это также проявление весенней астении.

– Специфических лабораторных показателей, характерных для астении, не существует, поясняет Наталья Ткаченко. – Поэтому я не советую пациентам тратить время и деньги на бесполезные анализы или МРТ. Это только усугубляет их и без того повышенную тревожность. В первую очередь нужно записаться на приём к терапевту или неврологу. Специалист должен разобраться: астения возникла в результате стресса и психоэмоционального перенапряжения, или симптомы сопровождают какое-то патологическое состояние. И тогда лечат не только астению, но и основное заболевание. Например, у людей с сердечной недостаточностью, как правило, есть астения. Всё чаще снижение жизненного тонуса встречается у подростков и детей. Здесь тоже необходимо выяснять причину и назначать терапию.

Есть ли эффективные меры профилактики?

Лечение астении может быть только комплексным. Если причиной является стресс и физиологическое состояние, то врачи, прежде всего, советуют скорректировать образ жизни и питание. Среди базовых рекомендаций: есть больше свежих овощей и фруктов, кисломолочных и белковых продуктов, спать не менее 8 часов и ограничить чтение негативных новостей в СМИ и соцсетях. Нужны позитивные эмоции и впечатления, щадящие физические нагрузки и поддержка родных. Возможно, вам придётся сократить часть домашних обязанностей и вместо этого больше гулять или записаться на йогу. Если минимизировать стресс самостоятельно не удаётся, то врач может направить на курсы психотерапии или назначить медикаментозную поддержку.

– Для профилактики сезонной усталости в первую очередь необходимы витамины, которые мы недополучаем зимой, – рассказывает врач-невролог. – Это витамин D, потому что мы живём в области, где мало солнца. Витамины группы В — для улучшения биохимических процессов в мозге. А также магний и кальций, которые способствуют нормализации функций нервной и мышечной систем организма. В зависимости от тяжести нервного расстройства врач может назначить препараты растительного происхождения (настойки элеутерококка или пустырника) или включить в терапию антидепрессанты.

Что будет, если не лечить это заболевание?

Если не обращать внимания на астенические симптомы, то они будут усугубляться. В конце концов «обычная усталость» может привести к серьёзному заболеванию.

– Как правило, мужчины игнорируют утомляемость, расстройство сна и другие проявления астении, – говорит Наталья Ткаченко. – И расплачиваются за это высокой смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний. Астения коварна: она может спровоцировать, например, заболевания желудочно-кишечного тракта. Это гастриты, панкреатит, расстройство стула. Также люди с астенией становятся уязвимы к инфекционным и онкологическим заболеваниям. Поэтому к врачу нужно обращаться своевременно.

КСТАТИ

Часто ставят знак равенства между астенией и синдромом хронической усталости (СХУ). Основные симптомы действительно похожи. Но СХУ связан с нарушением работы иммунной системы – чаще всего он возникает в связи с перенесёнными вирусными и бактериальными заболеваниями, либо после тяжело протекавшей беременности или затянувшегося послеоперационного периода. При этом истощение в виде астенического синдрома длится не менее 6 месяцев. К мышечной слабости и болям, как при астении, добавляются температура, увеличение лимфоузлов и частые боли в горле. Такое состояние может длиться годами, при этом лабораторные анализы оказываются в норме. Если лечить астению, то большинство пациентов выздоравливают, при синдроме хронической усталости к полноценной жизни возвращаются всего 5-10% больных.

Текст подготовлен в рамках информационно-коммуникационной кампании регионального проекта «Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек»